Chào chuyên gia, tôi năm nay 63 tuổi, là nữ giới. Tôi thường xuyên bị đau nửa đầu vai gáy vào sáng sớm. Mặc dù đã dùng thuốc hoạt huyết nhưng không thấy cải thiện nhiều. Không biết trường hợp của tôi nguyên nhân do đâu và nên điều trị như thế nào ạ? Mong chuyên gia tư vấn giúp! (Nguyễn Toàn, Cao Bằng).
Trả lời:

Chuyên gia Nguyễn Văn Chương trả lời:

Chào bác, cảm ơn bác đã gửi câu hỏi về cho chúng tôi. Ở độ tuổi 63, tình trạng đau đầu có thể xuất phát từ nhiều nguồn cơn khác nhau. Với trường hợp bị đau nửa đầu vai gáy của bác có 3 khả năng xảy ra đó là:

- Thứ nhất, nguyên nhân do đau cột sống cổ làm tăng trương lực các cơ vùng cổ, gáy, khiến người mắc thường xuyên cảm thấy nhức mỏi.

- Thứ hai, nguyên nhân do dây thần kinh xung quanh. Vùng sau gáy có ít nhất là 6 dây thần kinh (dây thần kinh chẩm lớn, dây thần kinh chẩm nhỏ, dây thần kinh chẩm thứ 3 bên phải, dây thần kinh chẩm thứ 3 bên trái,... ) và các dây thần kinh vùng sau tai. Do một lý do nào đó khi nằm, ngồi, tựa làm cho dây thần kinh bị kích thích, dẫn đến đau nhức.

- Thứ ba, do nguyên nhân mạch máu gây những cơn đau nhức thon thót kiểu mạch đập, dữ dội, buồn nôn, nôn,...

Trong trường hợp của bác chưa thể khẳng định là đau nửa đầu vai gáy do nguyên nhân gì. Tuy nhiên, để điều trị thường sẽ phải sử dụng thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ, thuốc chống viêm, thuốc tăng cường tuần hoàn não và bổ sung các nguyên tố vi lượng để tăng cường dinh dưỡng cơ và thần kinh,... Mặc dù bác đã sử dụng nhóm thuốc hoạt huyết nhưng không cải thiện nhiều có thể do tình trạng đau nhức không xuất phát từ nguyên nhân mạch máu.

Trong trường hợp cơn đau không quá dữ dội, bác có thể nhờ người xoa bóp hệ thống cơ sau gáy sẽ giúp cải thiện đáng kể tình trạng. Hoặc nếu bác ở gần các cơ sở khám chữa bệnh có khoa trị liệu vật lý, nên đến khám và sẽ được chỉ định áp dụng phương pháp như chạy điện, soi đèn, siêu âm điều trị để giảm đau. Nếu không khỏi, bác cần đến khám chuyên khoa thần kinh để được hướng dẫn cách điều trị tốt nhất.

Chúc bác sức khỏe!

Chuyên gia thần kinh Nguyễn Văn Chương